为顺应医院的发展和满足临床的需要，2020年12月31日，我院放射科率先在我市开展了特殊影像学检查——肝特异性对比剂（钆塞酸二钠）。这一新技术的开展，有望为肝脏肿瘤尤其是肝硬化结节患者的定性诊断带来强有力的帮助。

据了解，该检查MRI扫描时间较长，对设备和扫描技术以及诊断水平要求较高，在此之前只有省级大医院才有实力开展该项目。我院放射科多次派出医技人员到省人民医院进修学习，同时特邀海南省人民医院医院李长青主任帮助指导，在技术操作及诊断方面专家都给予了大力支持，确保了此项技术的顺利开展。

首例分析

患者为女性，35岁，体检CT平扫发现肝右叶后上段团块，性质待定。

CT动态增强扫描+MRI平扫

诊断意见为肝右叶后上段富血供肿块，倾向于良性，以FNH（肝局灶性结节增生）或肝腺瘤相鉴别，以前者可能大。为进一步明确肿瘤性质及明确下一步诊疗方案，行肝特异性对比剂增强扫描。

扫描后诊断意见为肝右叶后上段富血供肿块（瘤体以含肝正常细胞、纤维组织为主），病灶紧贴肝右静脉、下腔静脉，考虑肝局灶性增生结节（FNH），建议定期复查。

我院放射科符刚主任：“我的初衷是提高早期肝癌的诊断率，尤其是肝硬化结节向肝癌转化的这类病人，早期肝癌的诊断对病人的治疗时间窗争取和预后疗效及成活率提高都是大有帮助的。”

他指出，肝局灶性增生结节由正常肝细胞、胆管、畸形血管错构的肝良性肿瘤性病变，无恶变倾向及并发症少见，大部分不需要治疗，其鉴别诊断为肝腺瘤（有恶变倾向，需要治疗）、肝血管瘤（少恶变但有增长趋势及并发症）、肝癌（恶性、需急切治疗）。上述病变常规的检查如超声、CT及磁共振平扫+增强检查，影像医生多凭影像病理改变及经验判断而诊断，诊断及鉴别诊断难度较大及不确定较多，而误诊率也相对较高，肝特异性对比剂从分子影像学的角度能很好的解决诊断问题，肝病变是否含有正常肝的枯否细胞（枯否细胞对钆塞酸二钠特异性吸收）（肝胆期）、肿瘤的血供（多期动态）结合CT及常规磁共振序列，极大提高诊断精确率，减少误诊率，真正做到精准诊断、精准医疗。