日期： 2020-06-02 浏览: 4480
2020年4月27日上午，我的诊室来了一位外地女性患者，刚入座就说：“上次在你这看病，效果不错，昨日专门从河北飞来海南复诊。”
我感到特别诧异，要知道这是特殊时期，大家都尽量减少外出，是什么情况值得她如此舟车劳顿？我赶紧调出患者既往病例：
患者王女士，女，32岁，河北省任丘市，初诊：2020年3月16日，脱发半年，加重1月余，无头皮瘙痒脱屑，面部痤疮，怕热，汗出常，口中和，睡眠差，入睡困难，多梦，睡眠浅，无四逆，大便成形，日一次，夜尿0，自我感觉上热下寒，舌淡，薄白苔根腻，脉沉弱明显。月经提前五六天，经期七天，无行经腹痛，量可。
当时六经八纲辨证为厥阴太阴合病夹瘀，选方用医圣张仲景《伤寒杂病论》的柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合方治疗，每服五天停两天，如此循环。
经详细询问，患者告知服药后脱发、睡眠、痤疮等均明显好转，之前曾在北京河北海口等地就诊未见效果，这次难得如此有效，所以鼓足勇气，做好个人防护，专门从石家庄飞来海南抓药。而且，服药后月经准时通畅，原来每次来例假前五天只有少量褐色分泌物，第六天开始增多，八九天才能干净，这次4月17日行经，第二天排血鲜红，六天就干净。患者告知平素长期爱累，稍微干点家务活就特别累，双耳听力下降，曾专科检查治疗亦未见效果，希望这次能一并解决，大小便正常，舌淡，中间稍有裂纹，薄白苔，脉沉弱。我根据患者症状，上方稍作调整，处方24剂，仍是每服五天停两天，如此循环。
将近十二点，患者给我微信希望给她母亲抓药，我回：“可以试试，请到我诊室面谈。”通过电话详细问诊收集，症状如下：
王某，女，56岁，初诊日期：2020年4月27日。主诉：反复发作喷嚏流涕3年，每次洗头遇风则流鼻涕打喷嚏，异味刺激则喷嚏流涕明显，稍有不慎则外感后头痛/颈项疼痛，口干明显，但不想喝水，无眼睛干涩，汗出恶风，常感乏力，饮食不当则胃脘烧心不适，无腹胀肠鸣，时有足凉，大便干结3天一次，尿常，睡眠差，舌淡红，薄白苔，脉诊缺。既往乳腺增生、胆囊结石、干眼症病史。曾查蛋白尿++。更年期后吃海鲜或染头发均过敏，自觉免疫力下降。
六经八纲诊断：厥阴太阴合病夹瘀血，处方仍是柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合方治疗。
治疗反馈
5月14日回访：患者王女士反馈如下：
患者母亲反馈如下：口干缓解，大便改善，服药期间有一次感冒，未用其他药，自行缓解。原方稍调整，现继续治疗中。
这就是疫情期间，来回两张机票觅得两张中药方的经方故事。
（注：中医学严谨而复杂，患者千万不可私自抄方服用，必须在专业医生指导下用药。特此声明！）
文字/图片：经方研究室主任、治未病中心副主任 吴 灿
吴 灿，男，主治中医师，琼海市中医院经方研究室主任。2007年毕业于成都中医药大学，毕业后师从李成光名老中医学习中医内科，2010年参加海南省卫生厅在广州举办“康复医师骨干培训班”项目进修学习半年，2014年到北京中医药大学附院风湿免疫疼痛科与中医男科进修学习半年，并参加全国经方大师冯世纶教授“经方医学传承班”学习，2015年到北京中医药大学附属中西医结合医院脑病科进修并跟随冯世纶教授学习经方医学三月。临床擅长运用中药经方治疗内、外、儿、男科疾病，如肩颈腰腿疼痛、类风湿性关节炎等痹证，中风、眩晕等脑病，荨麻疹、湿疹等皮肤瘙痒症，反复口腔溃疡/痤疮等内分泌失调诸症，中药退烧、咳喘、过敏性鼻炎、胃肠炎，慢性前列腺炎/增生，更年期综合征等，药简而效彰！曾参与编撰李成光名老中医临床经验集《杏林散叶》。
出诊诊室：
琼海市中医院跃华路院区国医堂216诊室；东风路院区国医堂
出诊时间：
以海南智慧医院app及医院微信平台预约挂号医生出诊安排为准