“别人穿短袖还嫌热，我裹着薄外套仍觉得冷”“冬天手脚冰到睡不着，夏天吹空调就腹泻”——如果您总被这些问题困扰，大概率是中医所说的“体质虚寒”。很多人觉得怕冷该等冬天进补，却不知道春夏正是调理虚寒的黄金期。国家中医药管理局发布的《中国公民中医养生保健素养》明确提出“时令养生”理念，强调“春夏养阳，秋冬养阴”，这正是体质虚寒者改善体质的关键遵循。

一、为啥春夏养阳，能解决秋冬怕冷？

中医认为，人体阳气就像体内的“小火炉”，负责温暖脏腑、推动气血循环。体质虚寒的人，相当于“小火炉”火力不足，春夏季节自然界阳气最旺盛，此时养阳就像给“小火炉”添柴加薪，能借助外界阳气的助力，事半功倍地补足自身阳气储备。

《中国公民中医养生保健素养》将体质分为九种，虚寒体质多属于“阳虚质”，核心是肾阳、脾阳亏虚，常表现为畏寒怕冷、手脚冰凉、面色苍白、大便稀溏、舌淡苔白等症状 。春夏阳气生发，若此时过度贪凉（如长期吹低温空调、大量吃冷饮），会损伤阳气，导致秋冬“火炉”更弱，怕冷症状加重；反之，顺应时节养阳，能让阳气“蓄能”，到了秋冬自然底气十足。

简单说，春夏养阳不是“逆势进补”，而是“顺势储能”，就像农民在丰年储备粮食，为寒冬做好准备，这正是中医“未病先防”思想的实践应用。

二、艾灸养阳：找准5个穴位，在家就能操作

艾灸是中医温通经络、温补阳气的经典方法，《中国公民中医养生保健素养》明确指出“艾灸可以行气活血、温通经络” 。广东省中医药局推荐的保健穴位中，以下5个穴位尤其适合体质虚寒者，操作简单且安全。

（一）家庭艾灸核心穴位（按优先级排序）

1. 关元穴：位于肚脐下3寸（约四指宽），是“元气之所在”，被称为“丹田”。常灸关元能直接温固真阳，改善畏寒、夜尿多等症状。最佳艾灸时间为春夏之交，每次15-20分钟，以皮肤微微发红为度。

2. 足三里穴：膝盖外侧凹陷处向下3寸，被誉为“长寿穴”。《针灸大成》记载“若要安，三里常不干”，艾灸此处能培补脾胃阳气，因为脾胃是“气血生化之源”，脾胃功能好了，阳气才能源源不断生成 。

3. 神阙穴：就是肚脐，是人体“生命之根蒂”。艾灸神阙穴能温通中焦、运化脾胃，对腹部怕冷、大便稀溏效果显著。建议采用隔姜灸或隔盐灸，每次10-15分钟，避免直接灸烫伤皮肤。

4. 命门穴：位于后腰第二腰椎下方（肚脐正对的背部位置），是“生命之门”。这里是肾阳汇聚之处，艾灸命门能强肾固本，改善腰膝冷痛、畏寒乏力，尤其适合久坐腰酸的上班族。

5. 三阴交穴：内脚踝向上3寸（约四指宽），是肝、脾、肾三条经络的交会穴。艾灸此处能兼顾温补脾肾、调理气血，对女性宫寒、男性畏寒都有帮助。

（二）家庭艾灸实操要点

1. 艾灸工具选艾条或艾灸盒，新手建议用艾灸盒，操作更安全，避免烫伤。

2. 艾灸时距离皮肤约3-5厘米，以局部温热、无灼痛感为宜，每个穴位15-20分钟，每天可选2-3个穴位轮换。

3. 艾灸时间建议选上午9-11点（自然界阳气旺盛时），避免晚上10点后艾灸，以免影响睡眠。

4. 艾灸后喝一杯温白开水，帮助身体运化阳气，避免马上洗澡或吹空调。

5. 夏季艾灸若出汗较多，可暂停片刻再继续，切勿大汗淋漓时吹风。

三、温补药膳：3类食材+4个食疗方，吃对才有效

《中国公民中医养生保健素养》强调“药食同源”，很多常见食材本身就是温补阳气的“良药” 。阳虚体质食疗需遵循“温阳散寒、温补脾肾”原则，优先选择辛温、甘温食材，避开生冷寒凉之物 。

（一）必吃的3类温阳食材

1. 温补脾肾类：生姜、山药、红枣、桂圆、糯米，适合脾胃虚弱、食欲不振者。

2. 温补肾阳类：羊肉、核桃、韭菜、虾仁，适合腰膝冷痛、手脚冰凉明显者。

3. 通阳散寒类：葱白、桂枝、花椒，适合畏寒伴关节冷痛、气血不畅者。

（二）简单易做的4个食疗方

1. 生姜红枣茶：生姜3片（最好是老生姜）、红枣5枚（去核），加水煮沸后小火煮10分钟，可加少量红糖调味。每天上午饮用，能温脾阳、散寒气，适合日常保健，夏季吹空调多的人可每天喝1杯。

2. 当归生姜羊肉汤：羊肉200克（焯水去血沫）、当归15克、生姜30克、红枣6枚，加水炖煮1.5小时，加盐调味即可。每周吃1-2次，温补肾阳、散寒养血，适合冬季怕冷明显者提前储能，但阴虚火旺者（容易口干、长痘）需减少食用。

3. 干姜山药粥：干姜5克、山药30克（去皮切块）、糯米50克，先将干姜煮水15分钟，滤渣后加入山药和糯米煮粥。每天早餐食用，能温脾养胃，改善脾胃虚寒引起的腹泻、腹胀。

4. 核桃枸杞豆浆：核桃2个（砸碎）、枸杞10克、黄豆50克，提前浸泡后打成豆浆。每天早餐饮用，温补肝肾、益气养血，适合上班族快速补充营养，兼顾养阳。

（三）食疗避坑指南

1. 春夏温补≠大量吃燥热食物（如辣椒、花椒、鹿茸），以免上火，建议搭配山药、薏米等健脾食材平衡性质。

2. 避免生冷寒凉：冰饮、刺身、冰镇水果、苦瓜、绿豆等，会直接损伤脾阳，即使夏天也要少吃。

3. 烹饪方式优先炖、蒸、煮，少用凉拌、油炸，能更好地保留食材的温补功效。

4. 进食时间：早餐7-9点（胃经当令）吃温补食物效果最好，晚餐不宜过饱，避免加重脾胃负担。

四、养阳关键：避开3个误区，让效果翻倍

很多人体质虚寒却越调越差，问题出在踩了养阳误区。结合《中国公民中医养生保健素养》和临床共识，以下3点尤其需要注意：

1. 误区一：夏天养阳=不吹空调。完全不吹空调不现实，关键是避免“贪凉”：空调温度设为26℃以上，避免直吹颈肩腰腹，在空调房可穿薄外套或披肩；洗澡水温接近体温（约37℃），忌用冷水洗澡。

2. 误区二：艾灸越久越好、穴位越多越好。过度艾灸会耗伤阴液，导致口干、咽痛等“上火”症状，反而损伤阳气。建议每天艾灸总时长不超过1小时，穴位轮换使用，出现上火症状可暂停2-3天，或饮用少量麦冬茶缓解。

3. 误区三：只靠艾灸食疗，不运动。《中国公民中医养生保健素养》将运动列为养生四大基石之一，体质虚寒者适合八段锦、太极拳等舒缓运动，每天上午10-11点运动20-30分钟，微微出汗即可，能促进阳气循环，避免大汗淋漓耗阳 。

五、最后想说：养阳是长期坚持，更是自我负责

体质虚寒的形成非一日之寒，改善也需循序渐进。春夏养阳不是“突击进补”，而是把养阳融入日常：晨起一杯姜枣茶、睡前15分钟艾灸、空调房里护好腰腹、少吃一口冰饮……这些看似微小的习惯，正是我们倡导“每个人都要为自己的健康负责”的体现。

或许您会觉得坚持很难，但当您发现这个冬天手脚不再冰到睡不着、吹空调不再轻易腹泻时，就会明白所有坚持都值得。如果虚寒症状严重（如长期腹泻、畏寒伴关节疼痛），建议咨询专业中医师辨证调理，结合个性化方案效果更佳。

养阳就像培育小火炉，春夏添的每一把“柴”，都会在秋冬化作温暖的力量。愿您在这个春夏养好阳气，从此告别怕冷困扰，拥有由内而外的健康暖意。

参考文献：

[1] 国家卫生和计划生育委员会, 国家中医药管理局. 中国公民中医养生保健素养[S]. 北京: 国家中医药管理局, 2014.

[2] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定及干预指南(T/CACM 1460-2023)[S]. 北京: 中华中医药学会, 2023-06-17.

[3] 中华中医药学会. 中医养生保健技术规范（非医疗养生保健专业使用）第5部分：艾灸(T/CACM 1071-2020)[S]. 北京: 中华中医药学会, 2020-08-25.

作者：琼海市中医院，综合内科，主治医师，林景