夏季暑热蒸腾，室内空调寒凉，一冷一热之间，风热感冒成为高发病症。很多人感冒后第一时间选择吃药、打点滴，却不知滥用抗生素不仅易产生耐药性，还可能损伤脾胃、扰乱脏腑平衡，得不偿失。中医作为中华传统医学瑰宝，早在《伤寒杂病论》中就对感冒（外感病）的病机、证治有系统阐释，针刺、拔罐作为中医外治经典疗法，遵循 “扶正祛邪、调和营卫” 的核心原则，辨证施治感冒，无需服药即可疏解症状，还能调理机体正气，减少复发，是应对外感的安全有效之法。

中医认为，感冒的核心病机是卫外不固，六淫侵袭。《黄帝内经》言 “正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，人体肌表为卫气所护，若起居不慎、寒热失调，导致卫气虚弱，风寒、风热、暑湿等六淫之邪便会趁虚而入，致使腠理不密、营卫失和，引发感冒。东汉张仲景在《伤寒杂病论》中，将外感病分为太阳病、阳明病、少阳病等六经辨证体系，感冒多归属于太阳病范畴，如太阳中风、太阳伤寒，分别对应现代所说的风热感冒与风寒感冒，而夏季高发的暑湿感冒，则是六经辨证与三焦辨证结合的湿热外感证，这也为后世感冒的辨证施治奠定了理论基础。

结合夏季气候特点与临床症状，感冒主要分为风寒、风热、暑湿三种类型，三者症状迥异，辨证是针刺拔罐治疗的前提，唯有辨清证型，才能精准取穴、对症施治：

风寒感冒：多因外感寒邪所致，典型症状为恶寒重、发热轻，无汗，肢体关节酸痛，鼻塞流清涕，咽痒咳嗽，口不渴或喜热饮，舌苔薄白，脉浮紧。对应《伤寒杂病论》中 “太阳伤寒证”，以 “无汗而喘，身疼痛” 为核心特征，寒邪束表，卫气被遏，故无汗；寒凝经络，故肢体酸痛。

风热感冒：夏季最常见类型，多因暑热未尽，复感寒邪，寒邪入里化热所致，典型症状为恶风轻、发热重，有汗，头胀痛，咽喉肿痛或干燥，咳痰黄稠，口干欲饮，舌苔薄微黄，脉浮数。对应《伤寒杂病论》中 “太阳中风证” 兼化热，风邪疏泄肌表故有汗，热邪上炎故咽喉肿痛、痰黄。

暑湿感冒：夏季梅雨季节或高温潮湿环境下高发，外感暑湿之邪所致，典型症状为微恶风，汗少而黏，肢体酸重或疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰粘，口中黏腻，渴不多饮，胸闷腹胀，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。暑湿困脾，气机不畅，故胸闷腹胀、口中黏腻；湿邪阻滞经络，故肢体酸重，与单纯风寒、风热感冒的症状区别显著。

针刺与拔罐均为中医外治特色疗法，二者联用，可实现外祛病邪、内调经络、扶正固本的双重效果，比单一疗法更具针对性。拔罐借助温热效应与负压作用，疏解肌表之邪，打开腠理，为邪气排出开辟通道；针刺则精准刺激腧穴，激发经气，调和营卫，让紊乱的脏腑功能回归正常，二者相辅相成，直击感冒病机。

拔罐疗法的核心是解表祛邪、扶助正气，取穴以督脉和足太阳膀胱经为主。督脉主一身之阳，足太阳膀胱经主一身之表，二者相配合，既能驱散肌表之邪，又能温补阳气、固护肌表，从根源上解决卫外不固的问题。临床取穴以大椎、风门为核心：大椎为诸阳之会，所有阳经皆交汇于此，拔罐可升阳解表、清热散寒，无论风寒、风热感冒均为必取之穴；风门为风邪出入之门户，拔罐可直接驱散风邪，缓解鼻塞、恶风等症状。操作时采用留罐法，以局部皮肤潮红为度，暑湿感冒可配合脾俞、阴陵泉拔罐，增强健脾化湿之效；风寒感冒可配合肺俞拔罐，温肺散寒、止咳化痰。

针刺疗法在拔罐祛邪的基础上，进一步调理经络、清解内邪，遵循 “主穴定证，配穴对症” 的原则，核心主穴为大椎、曲池、外关、合谷，四穴相配，可疏风解表、清热通络，适用于风热、风寒、暑湿三种感冒的基础调理：大椎穴针刺泻法，可解表退热，为治感冒发热之要穴；曲池为手阳明大肠经合穴，泻之可清热解表、疏解头面之热，缓解咽喉肿痛、头胀痛；外关为手少阳三焦经络穴，可疏风解表、联络气血，缓解肢体酸痛；合谷为手阳明大肠经原穴，素有 “面口合谷收” 之说，可疏解头面五官之邪，缓解鼻塞、咽痛。

在主穴基础上，根据具体症状搭配配穴，实现精准对症：头痛甚者加太阳穴，平刺泻法，疏解头部经络气滞；咽喉肿痛剧烈者，加少商穴点刺放血，少商为手太阴肺经井穴，放血可直接清泻肺热、消肿止痛，是治咽喉肿痛的急救之法；全身困痛、肢体酸重者加身柱穴，疏解经络之邪、缓解疼痛；若感冒病程超过一周，邪气易入肝经，导致气机郁滞，可加期门穴，疏肝理气、调和气血，防止感冒迁延不愈。针刺手法以泻法为主，风寒感冒可配合温针，增强温阳散寒之效；暑湿感冒可配合捻转补泻，兼顾健脾化湿。

《伤寒杂病论》强调 “上工治未病”，感冒的防治，始终以 “固护正气、规避病邪” 为核心。夏季感冒多因寒热失调、暑湿内蕴所致，因此日常预防需遵循顺应四时、调和脾胃、固护肌表的原则，做好以下几点，可大幅降低感冒发生率：

避寒热之邪，调和肌表：室外炎热进入室内，切勿立即吹空调、喝冷饮，让身体有一个逐渐适应的过程；空调温度建议调至 27°-28°，避免温度过低导致寒邪直中肌表；长时间待在空调房，可搭一件薄外套，护住肩颈、腰腹等关键部位，防止寒邪侵入。

健脾化湿，顾护后天：夏季脾胃功能易因暑湿而减弱，饮食以健脾、祛暑、化湿为原则，多吃薏米、红豆、茯苓、冬瓜、荷叶等清淡利湿之品，少吃生冷、油腻、甜腻之物，冰冻饮料、冰淇淋等尽量不吃，防止损伤脾阳、加重体内湿气。

适度运动，固护正气：每天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、八段锦等，可促进气血运行，增强卫气功能，让肌表固密，抵御外邪侵袭；运动后切勿立即冲凉水澡，以免寒邪趁虚而入。

晨起开窗，流通气机：夏季室内多密闭，空气污浊，易滋生邪气，晨起开窗通风 15-20 分钟，保持室内空气流通，可减少邪气积聚，让脏腑气机舒畅。

相较于西药治疗，针刺拔罐治疗感冒的优势在于辨证施治、标本兼治，既不损伤脾胃、肝肾等脏腑，又能在疏解感冒症状的同时，调理机体的营卫气血，增强正气，让身体恢复 “正气存内” 的状态，减少后续感冒的发生。尤其对于儿童、老人、脾胃虚弱者，以及对抗生素过敏的人群，针刺拔罐更是安全、高效的首选疗法。

需要注意的是，针刺拔罐虽为治感冒的有效方法，但需由专业中医师辨证操作，切勿自行取穴、盲目操作；若感冒症状较重，出现高热不退、咳嗽剧烈、呼吸困难等情况，需及时就医，以免延误病情。此外，感冒期间应注意休息，多喝温水，饮食清淡，让身体在轻松的状态下配合疗法，更快恢复健康。

中医治感冒，从未局限于 “对症消症”，而是从整体出发，调和人体与自然的平衡，恢复脏腑自身的功能。针刺拔罐循《伤寒杂病论》之理，守 “扶正祛邪” 之则，为夏季感冒的防治提供了温和而有力的方案。唯有顺应自然规律，固护自身正气，才能让外邪无隙可乘，真正实现 “少生病、不生病” 的养生目标。

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作者：琼海市中医院康复科  陈慧珍