在琼海市中医院针灸推拿科，经常会遇到家长带着孩子前来就诊，这类患者常见病因就是脊柱侧弯。根据目前的社会调研发现，脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。

什么是脊柱侧弯？

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸（侧弯）”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化，脊柱从侧面弯曲，有时椎骨有轻微旋转，导致髋部或肩部出现不平衡。

长时间不良姿势导致力学结构的改变、挑食、缺乏锻炼运动等等。

日常不良姿势

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特发性脊柱侧弯

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脊柱受力不平

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脊柱渐渐变形

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因脊柱继续生长脊柱变形加重

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形成脊柱侧弯

特发性脊柱侧凸好发于青少年群体，一般会有什么表现？

脊柱侧弯中特发性脊柱侧凸最为常见，多发于儿童青少年时期，女性多于男性。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形；较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形；严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。

琼海市中医院针灸推拿科特色疗法之岭南林氏整脊手法

岭南林氏整脊医学是根据生物力学的角度，应用特殊的手法，对颈、胸、腰椎和骨盆的骨关节，椎间盘以及脊柱相关软组织的劳损，紧张僵硬或退化性改变进行调整，以恢复脊柱内的生物力学平衡关系；解除脊柱周围软组织（肌肉、韧带、筋膜、神经、血管等）急慢性损伤的病理改变，来达到调节其外在生物力学平衡和气血、阴阳平衡。

在脊柱侧弯的康复治疗中，我院针灸推拿科运用岭南林氏整脊疗法，解决了患者脊柱侧弯的困扰，让他们更好的回归学习生活和工作，治疗效果显著。

医案分享

①    患者男，11岁，家长述孩子落枕后脖子疼痛一天就诊，常有脖子疼痛不适。查体脊柱中轴右倾，肩部左高右低，含胸驼背，头部左倾，颈椎右侧隆起并压痛，旋颈受限。疑脊柱侧弯行全脊柱Dr明确诊断，即行林氏正骨手法一次治疗疼痛消失，后经约十次治疗，脊柱中轴恢复，半年随访再无脖子疼痛不适。

②    患者女，10岁，发现高低肩就诊，脊柱中轴左移，肩部左高右低，左肩甲后膨隆，右肩甲下角略低，稍驼背，疑轻度脊柱侧弯，门诊行影像学检查示约13度的小角度侧弯，经约3个月，每周两次的治疗基本恢复，两年后随访正常，家长高兴不已！

③    患者女，11岁，一年前发现高低肩外院就诊，行影像学检查约9度的侧弯倾向，嘱其观察，未予任何干预与治疗，一年后复查侧弯增加至约19度，遂来就诊，经我科治疗后复查恢复至10度，外观中轴恢复。

④    患者男，长期腰痛，稍劳累加重，由坐位起身时扭伤后疼痛剧烈难忍，俯仰不能，强迫体位，经介绍来诊。诉中学时期发现高低肩后就诊发现脊柱侧弯，后未予复查及任何干预、治疗。影像检查脊柱胸段右凸约32度，生理曲度改变，多节断终板损害、关节紊乱，腰4/5椎间盘突出 。经林氏正骨治疗临床症状消失，脊柱中轴明显回复，活动自如。

如何预防脊柱侧弯？

1、正确睡眠姿势，枕头高度、床垫硬度应适中，孩子的枕头高度宜选在10厘米左右，并且选用软硬合适的护脊床垫；

2、注意颈椎保暖，在外出时可为其戴围巾、丝巾等；

3、书包重量适度，避免单侧抱重物；

4、培养科学坐姿、站姿、行走姿势；

5、合理安排运动，注意运动姿势，避免腰部过度疲劳；

6、注意钙的补充，适当晒太阳。

琼海市中医院针灸推拿科医生团队